あらすじ・内容紹介
看護過程の展開を、ヘンダーソン、ゴードン、NANDA、臨床判断等の主要な理論・枠組みでわかりやすく解説。
情報収集から解釈・分析、関連図、看護計画、サマリーまで、実習記録の書き方のポイントがわかる。
今回の改訂では、「事例でわかる臨床判断」の章を追加し、実習記録における個人情報保護の注意点も追加
看護過程の展開と実習記録の書き方
今さら聞けない 看護過程と実習記録の基本Q&A
POSってなに？
クリティカルシンキングってなに？
臨床推論・臨床判断ってなに？
看護理論ってなに？看護過程との関係は？
リフレクションってなに？
情報収集はどのように行うの？
Sデータ、Oデータってなに？どうやって分けるの？
電子カルテからどのように情報を集めるの？
アセスメントってなに？どうやって書くの？
看護ケアにつながるアセスメントってどうすればできるの？
全体像ってなに？
看護診断ってなに？NANDA-Iのこと？
関連図ってなに？うまく書くコツは？
期待される結果は、どのように書けばいいの？
看護計画を立てるときのポイントは？個別性を入れるコツは？
実施・評価ってなに？
フローシートってなに？
プロセスレコードってなに？
クリニカルパスとはどう違うの？ など
ヘンダーソンの14の基本的ニードによる看護過程の展開
事例でわかるヘンダーソンの14の基本的ニードによる看護過程の展開
脳梗塞患者の看護／急性心筋梗塞患者の看護／多発性硬化症患者の看護
ゴードンの11の機能的健康パターンによる看護過程の展開
事例でわかる ゴードンの11の機能的健康パターンによる看護過程の展開
糖尿病患者の合併症重症化予防に向けた看護／肺がん患者の終末期における看護／乳がん患者の術後回復期における看護／胃がん患者の術直後における看護／網膜剥離患者の術後における看護
NANDA-I看護診断分類法の13領域による看護過程の展開
事例でわかる NANDA-I看護診断分類法の13領域による看護過程の展開
クモ膜下出血患者の看護
オレム、ロイの看護理論による看護過程の展開
事例でわかる オレムのセルフケア理論（セルフケア要件）による看護過程の展開
教育入院となった糖尿病患者の看護
事例でわかる ロイの適応看護モデルによる看護過程の展開
初産婦の産褥期の看護
事例でわかる臨床判断臨床判断の考え方
事例でわかる 臨床判断の実際
大腸がん、内視鏡的粘膜下層剥離術の術後の臨床判断／慢性閉塞性肺疾患（COPD）の急性増悪時の臨床判断
資料 電子カルテの見かた・読みかた(IBM編／Fujitsu（富士通）編)／実習記録を含めた個人情報保護の注意点
